Интоксикация метилметакрилатом

Интоксикация метилметакрилатом

Метилметакрилат — летучий мономер с характерным ацетон-эфирным запахом, служащий строительным блоком для акрилового стекла (ПММА), стоматологических пломб, ортопедического костного цемента, УФ-отверждаемых лаков и ногтевых полимеров. На промышленнике его пары возникают в реакторах полимеризации, на участках фасовки и в печах термоформинга. В быту источник контакта — акриловые гели для наращивания ногтей, клей для ортопедических фиксирующих шин, а также быстросохнущие ремонтные компаунды. Способ поступления — вдыхание, реже — кожная абсорбция и случайное заглатывание.

Токсикодинамика

В лёгких молекула быстро проникает в кровь, до 60 % метаболизируется печёночной карбоксилэстеразой в метакриловую кислоту, остальное связывается с глутатионом, формируя реактивные эпоксиды. Они повреждают эпителий дыхательных путей, сенсибилизируют иммунную систему и индуцируют окислительный стресс.

Полезно прочесть: Интоксикация лекарственными средствами

Клиническая картина

Период.

Типичные проявления.

Возможные осложнения.

Минуты

Сладковато-горький привкус, першение, лёгкий кашель, слезотечение.

Ларингоспазм.

1–4 ч

Головная боль, тошнота, шум в ушах, неустойчивость походки.

Бронхоспазм, аритмия.

6–24 ч

Осиплость, субфебрилитет, контактный дерматит на кистях.

Химический пневмонит, сенсибилизационная астма.

Хроническая экспозиция

Усталость, раздражительность, экзема, повышенная реакция на запахи.

Токсический гепатит, стойкая бронхиальная гиперреактивность.

Неотложные действия

  1. Эвакуация. Вывести пострадавшего на свежий воздух или включить приточную вентиляцию. 
  2. Деконтаминация кожи. Снять пропитанную одежду, промыть тёплой водой с мягким моющим средством 10 мин. 
  3. Защита глаз. Промыть физиологическим раствором 5–10 мин. 
  4. Кислород. Подать увлажнённый O₂; при апноэ — ИВЛ. 
  5. Госпитализация. Даже при лёгких симптомах: отёк дыхательных путей может появиться отсроченно. 
Будет интересно: Интоксикация щелочами едкими

Лечение

Поддерживающая терапия

  • Ингаляционные β₂-агонисты и низкие дозы ингаляционных ГКС при бронхиальной обструкции. 
  • Внутривенные кристаллоиды для ускорения выведения метаболитов. 
  • Витамин C и N-ацетилцистеин как антирадикальные кофакторы. 
  • Мониторинг: ЭКГ, спирометрия, печёночно-почечные пробы каждые 8 ч первые двое суток. 

Специфические методы

Антидота нет. При тяжёлой гипоксии возможна гипербарическая оксигенация. При выраженной сенсибилизации — короткий курс системных стероидов.

Профилактика интоксикации (отравления)

Инженерные меры

  • Герметичные реакторы и локальные вытяжные шкафы ≥ 12 воздухообновлений/ч. 
  • Сигнализация при концентрации > 10 ppm (ACGIH TLV-TWA = 50 ppm). 

Индивидуальная защита

Обстановка.

СИЗ.

Норма.

Цех полимеризации.

Полумаска A2-P3, перчатки из бутилкаучука, очки-панорама.

ГОСТ 12.4.235-2012.

Салон маникюра.

Респиратор FFP2, нитриловые перчатки, вытяжной стол.

СанПиН 2.1.2.2631-10.

Читайте также: Интоксикация нитратами и нитритами

Организационные решения

  • Журнал замены фильтров каждые 30 дней. 
  • Регламент проветривания после каждой смены. 
  • Медосмотр — спирометрия и кожные пробы на сенсибилизацию дважды в год. 

Метилметакрилат незаменим в акриловой индустрии, но его реактивные метаболиты превращают вещество в скрытый профессиональный риск. Быстрое распознавание симптомов, грамотная первая помощь и превентивный контроль воздуха минимизируют последствия отравления.

Проверьте безопасность вашего цеха или салона

Закажите экспресс-анализ воздуха, поверхностей и биоматериалов в лаборатории izmerenia.by. Специалисты оперативно приедут, отберут пробы по ГОСТ, проведут GC-MS-диагностику и подготовят отчёт с практическими рекомендациями по снижению рисков.

 

Предыдущий пост
Безопасная эксплуатация мобильных подъемных рабочих платформ