Анабазин — пиридинпиперидиновый алкалоид, природный «родственник» никотина. Наибольшие концентрации обнаружены в листьях махорки (Nicotiana rustica) и кустов антабуса (Anabasis aphylla). Промышленность применяет соединение как инсектицид-фумигант; фармакологи изучают его как исследовательский агонист никотиновых рецепторов. Опасные ситуации возникают:
- при приготовлении домашних экстрактов махорки;
- на линиях гранулирования табачной пыли и биопестицидов;
- в оранжереях, где используют анабазиновые растворы против тли.
Механизм токсичности
Анабазин возбуждает N-холинорецепторы, сначала усиливая neuromuscular передачу, затем блокируя её деполяризацией. Параллельно высвобождается адреналин, растёт давление и температура, а истощение ацетилхолина приводит к дыхательному параличу.
Клиническая картина отравления
Стадия. | Характерные признаки. |
Начальная (5–30 мин). | Гиперсаливация, жжение во рту, головокружение, тахикардия. |
Развёрнутая (до 2 ч). | Сильная тошнота, рвота, спазмы в животе, потоотделение, повышение АД, миоз. |
Тяжёлая. | Аритмия, судороги, бронхорея, падение давления, угнетение дыхательного центра, кома. |
Первая помощь
- Прервать контакт. Вывести пострадавшего из зоны опыления, снять пропитанные раствором перчатки, одежду.
- Промывание кожи/глаз проточной водой ≥ 15 мин.
- Активированный уголь 1 г/кг перорально, если токсин проглочен < 60 мин и сознание сохранено.
- Позиция на боку — профилактика аспирации.
- Кислород через маску 8–10 л/мин при одышке.
- Вызвать «103», указав подозрение на анабазиновую интоксикацию.
Госпитальное лечение
Базовые шаги
- Мониторинг ЧСС, АД, SpO₂, ЭКГ.
- Анализ газов крови и электролитов.
Специфическая терапия
Направление. | Препарат / метод. |
Антихолинергическая блокада. | Атропин 0,5 мг в/в каждые 5 мин до исчезновения бронхореии и брадикардии. |
Купирование судорог. | Диазепам 0,1–0,2 мг/кг в/в. |
Поддержка дыхания. | При гиповентиляции — ИВЛ в режиме PSV. |
Гипертензивный криз. | Нитропруссид натрия титровать до нормализации АД. |
Детоксикация. | Форсированный диурез, при тяжёлых формах — гемосорбция. |
Прогноз благоприятен при раннем введении атропина и своевременной респираторной поддержке.
Профилактика (предотвращение отравления)
Инженерный контроль
Параметр. | Решение. |
Концентрация анабазина и аминов в цеховом воздухе. | Лабораторный контроль с ГХ-МС анализом. |
Тяга вытяжных шкафов и теплиц. | |
Искробезопасность распылительных установок. |
Организационные меры
- Закрытые линии подачи инсектицида без открытых ванн.
- Обучение персонала алгоритму «атропин — дыхание — диурез».
- Журнал сдачи СИЗ и ежедневный осмотр картриджей фильтров.
Индивидуальная защита
Респиратор А2Р3, нитрил ≥ 0,4 мм, герметичные очки, антистатический костюм категории III.
Анабазиновая интоксикация развивается быстрее, чем прибывает скорая. Сделайте превентивный шаг — закажите комплекс «воздух + вентиляция + электробезопасность» на платформе «Все Услуги Измерений».
Команда АКК оперативно проведёт замеры, оформит протоколы и поможет внедрить корректирующие меры. Сохраните здоровье сотрудников и репутацию предприятия уже сегодня!